國內(nèi)移動醫(yī)療分類
目前,人們通常所談的移動醫(yī)療主要有兩種形式,一種是院內(nèi)的移動醫(yī)療應(yīng)用,另一種則是院外的移動醫(yī)療APP。
院內(nèi)移動醫(yī)療應(yīng)用:發(fā)展最好的當屬醫(yī)院內(nèi)部的移動醫(yī)療應(yīng)用。國內(nèi)很多醫(yī)院在臨床信息化建設(shè)過程中,紛紛在醫(yī)療和護理流程中引入移動應(yīng)用,用以實現(xiàn)醫(yī)生的移動查房、護士的移動護理等方面。具體到移動終端上,筆記本電腦、無線查房推車、PDA、平板電腦成為了醫(yī)院實施移動醫(yī)療應(yīng)用通常選擇的幾種設(shè)備。
移動醫(yī)療APP:已達到2000多款,主要分為5種:醫(yī)藥產(chǎn)品電商應(yīng)用;滿足專業(yè)人士了解專業(yè)信息和查詢醫(yī)學參考資料需求的應(yīng)用;滿足尋醫(yī)問診需求的應(yīng)用;預(yù)約掛號及導醫(yī)、咨詢和點評服務(wù)平臺;細分功能產(chǎn)品。
國內(nèi)移動醫(yī)療使用情況
移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的目標是,在提升病人治療效果的同時,降低治療成本。那么,現(xiàn)在國內(nèi)三甲醫(yī)院有多少在使用移動醫(yī)療?各家醫(yī)院在哪些環(huán)節(jié)引入了移動醫(yī)療應(yīng)用?都應(yīng)用了那些設(shè)備?上線后效果究竟如何?圈內(nèi)人一直在探討,國內(nèi)三甲教學醫(yī)院,很多都使用了移動醫(yī)療,移動醫(yī)療范圍很廣,不僅僅局限于移動查房。一些醫(yī)院用平板,一些用PDA;相對完善的醫(yī)院,醫(yī)生用平板,護士用PDA。
移動護理系統(tǒng)終端選擇需要注重三個方面:患者信息高效率識別,便捷的人機交互界面,高度的便攜和續(xù)航。平板最好用windows系統(tǒng),以適應(yīng)以后臨床日益發(fā)展的需要。北醫(yī)三院,中日友好醫(yī)院,二炮總醫(yī)院,人民醫(yī)院,都有上移動護理車,目前北京醫(yī)院和北京同仁醫(yī)院也在試用。
北大人民醫(yī)院基本實現(xiàn)了移動PDA查房,摩托羅拉的PDA,思科無線路由!硬件還是很過硬的!護士們都用的很順手了!我們醫(yī)院的LIS跟他們的移動PDA做了接口,通過PDA掃描腕帶實時查看病人驗單結(jié)果,抽血時實時記錄抽血時間!
遼陽省沈陽市兒童醫(yī)院目前正在使用移動門診輸液系統(tǒng),醫(yī)院屬于三甲級醫(yī)院,并且使用效果不錯,醫(yī)院反應(yīng)也不錯。北醫(yī)三院移動查房車在臨床護理應(yīng)用的很好。移動護理護士用PDA,醫(yī)生手推車加平板電腦或MCA。時下這種模式很多,像邵逸夫,康寧醫(yī)院等等。
廈門第一醫(yī)院某些科室醫(yī)生有用IPAD查房,護士是PDA。蘇州急救中心有用到醫(yī)療平板電腦車載在120急救車上。301醫(yī)院,移動醫(yī)療護理PDA、無線護士站和移動醫(yī)生站,軟件是計算室開發(fā)的。
主流
1、 移動查房 -- 主流是Pad
Pad全面解決了‘筆記本電腦、推車’的困境,因其輕巧、操作方便、價格低廉。
目前主流的是Android的(三星的才2000多,全球最輕)、其次是iPad(排第2不是因為價格略貴,而是發(fā)布更新麻煩些)、Surface見得較少。
2、移動護理 -- 主流是智能手機
屏幕5寸以下。避免了Pad的過大,又有著極佳的計算能力與操作體驗。
3、至于PDA,完全是被秒殺。
可能大家會關(guān)心一個問題:掃描儀!現(xiàn)在帶掃描儀(一維、二維碼)的一體式智能手機型號蠻多,也有不少‘套皮’的藍牙掃描儀。
趨勢
現(xiàn)在做移動醫(yī)療的基本是硬件廠商居多,而且是代理多自主的少,很難在軟件上有突破。而軟件廠商的產(chǎn)品多數(shù)沒有移動設(shè)備的優(yōu)化,筆記本+手推車應(yīng)該不能算移動。
使用無線醫(yī)療,無線很重要,ipad主要還是應(yīng)用于病歷的查閱,病人信息的查看等等查閱的功能,錄入不是很方便,而且醫(yī)生直接在病房內(nèi)錄入病人的病歷,不怎么現(xiàn)實,隱私得不到保護。PDA還在逐步發(fā)展過程中,使用的醫(yī)院不在少數(shù),何況移動護理軟件一般都可以進行記錄監(jiān)控,達到護理質(zhì)量控制。
某些醫(yī)院已經(jīng)上了移動醫(yī)生、護士工作站,醫(yī)生ipad,護士安卓手機。移動醫(yī)生工作站可以實現(xiàn)查看患者基本信息、臨床路徑執(zhí)行情況、醫(yī)囑信息、病歷信息、體溫信息、檢驗檢查結(jié)果、重要談話錄音的功能,還可以實現(xiàn)床旁實時醫(yī)囑下達。移動護士工作站可以掃描腕帶辨別患者信息、實現(xiàn)配液登記、遺囑執(zhí)行、體溫單信息錄入、護理信息錄入的功能。醫(yī)生的功能還可以,但護士的功能一直被與傳統(tǒng)的信息采集錄入方式所挑戰(zhàn),信息科在實施中阻力重重。
編輯觀點
我們相信,醫(yī)療信息化步入“移動”時代效率與公平是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必然趨勢,而如何利用新的平臺和應(yīng)用技術(shù)更好地為中國的醫(yī)療事業(yè)和患者服務(wù)是最直接和迫切的需求。我們不難想象,在政策利好的形勢下,移動醫(yī)療將成為醫(yī)療IT和互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)應(yīng)用新的增長點。這些帶有互聯(lián)網(wǎng)基因的醫(yī)療健康硬件設(shè)備或許將成為扭轉(zhuǎn)局勢的勝負手。