目前，全球與醫(yī)療相關的App產(chǎn)品已經(jīng)達到近萬種，與健康相關的App更是難以計數(shù)。然而，當前的移動醫(yī)療(mHealth)只是改善體驗，并沒有觸及到醫(yī)療核心。移動醫(yī)療已經(jīng)到了“七年之癢”的非常時期。
移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者似乎也意識到這一點，從去年下半年開始，多家公司紛紛轉(zhuǎn)變思路，從“崇尚技術”轉(zhuǎn)向“醫(yī)生為王”，將線上醫(yī)療轉(zhuǎn)到線下診療，比如主打健康咨詢的“春雨醫(yī)生”就開始在全國開設多家線下診所。
近日，梅斯醫(yī)學CEO張發(fā)寶預測，2016年將是移動醫(yī)療2.0時代的元年，整個行業(yè)誰更貼近醫(yī)療，誰更會玩轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)，誰才能真正“移動”起來。
1.0并未觸及核心
站在“互聯(lián)網(wǎng)+”的風口上，移動醫(yī)療成功吸引了各路風投的青睞，一輪高過一輪的融資是該行業(yè)前兩年的風光寫照。但仔細看來，數(shù)千款醫(yī)療App中，盈利者寥寥無幾。
目前，移動醫(yī)療行業(yè)暴露出來的問題越來越多。比如收集數(shù)據(jù)不全面、數(shù)據(jù)缺乏臨床意義、數(shù)據(jù)之間無法互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)存儲不安全、不完整的數(shù)據(jù)給醫(yī)患互動帶來風險、患者個性化需求無法滿足等等。
而移動醫(yī)療目前能夠提供的服務也絕大多數(shù)徘徊在診療服務的周邊環(huán)節(jié)，比如掛號、付費等，并未實質(zhì)性地介入醫(yī)療的核心部分——診療。
更為尷尬的是，傳統(tǒng)醫(yī)療已經(jīng)開始奮起反擊，現(xiàn)在有不少醫(yī)院相繼推出自己的App。“當傳統(tǒng)醫(yī)療圍攻移動醫(yī)療時，面對傳統(tǒng)醫(yī)療這一‘巨無霸’，移動醫(yī)療還很脆弱。”張發(fā)寶坦言，如果醫(yī)院都開始玩兒了，移動醫(yī)療企業(yè)若再無實質(zhì)性變革，將更難破局。
面對剛剛過去的2015年，張發(fā)寶總結(jié)道：“2015年是移動醫(yī)療經(jīng)歷瘋狂資本游戲的一年，獲得投資的大部分項目都是故事講得多、錢投入多、真實效果少;改善體驗多、創(chuàng)造醫(yī)療價值少。”
移動醫(yī)療究竟誰來埋單，為誰創(chuàng)造什么價值，又如何從中收費的商業(yè)模式探討，繼而成為創(chuàng)業(yè)者和投資人最關心的問題。
實際上，在國外，移動醫(yī)療已形成較為成熟的五大商業(yè)模式：向藥企收費、向醫(yī)生收費、向醫(yī)院收費、向保險公司收費及向消費者收費。而國內(nèi)，雖然產(chǎn)品種類繁多，但大多數(shù)產(chǎn)品仍停留于“看上去很美”的階段，只賺吆喝不賺錢。
張發(fā)寶表示，移動醫(yī)療需要重新定義，該行業(yè)要從移動醫(yī)療1.0時代轉(zhuǎn)向連接醫(yī)療(cHealth)2.0時代，最終要向智慧醫(yī)療(iHealth)3.0時代發(fā)展。
也就是說，如果移動醫(yī)療1.0階段是連接了病人與醫(yī)院，解決了掛號難的問題，那么移動醫(yī)療2.0時代就是連接了病人與醫(yī)生，屬于“破冰”之舉;而理想中的移動醫(yī)療3.0應實現(xiàn)對患者健康的全面管理，就診全流程簡化，讓所有涉及就醫(yī)及診后的健康管理都能通過PC端或App實現(xiàn)。
2.0該怎么玩
在經(jīng)歷了爆發(fā)式增長后，整個移動醫(yī)療行業(yè)從今年年初開始出現(xiàn)下沉?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療中國會副秘書長王晶此前觀察到這一轉(zhuǎn)變。他解釋稱，這種下沉并非資本的下沉，而更多是服務和模式的下沉，整個行業(yè)開始回歸到醫(yī)生、醫(yī)院和患者本身。
也就是說，移動醫(yī)療1.0時代將要過去，未來的2.0時代將更加貼近診療環(huán)節(jié)。此外，這個新的生態(tài)系統(tǒng)還負責完成與多種App、硬件傳感器及多個系統(tǒng)、平臺、機構(gòu)之間的不同來源、不同格式的數(shù)據(jù)對接，并進行數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)互操作和數(shù)據(jù)分析，最后生成基于證據(jù)的數(shù)據(jù)決策體系，指導政府、保險公司和醫(yī)務人員為患者提供患者教育和個性化的健康管理與疾病服務。
美國移動醫(yī)療的飛速發(fā)展就有借鑒意義。首先是保險業(yè)的加入，聯(lián)邦保險就直接宣布遠程醫(yī)療是被覆蓋的領域;其次是制藥公司和醫(yī)療銷售企業(yè)積極投資或與數(shù)字醫(yī)療項目合作;第三是政府監(jiān)管的不斷放開，美國食品藥品監(jiān)督管理局還發(fā)布了指導健康設備和App的草案。
張發(fā)寶表示，從資本層面來看，移動醫(yī)療虹吸效應越來越明顯，并購、死亡頻繁，而連接醫(yī)療將成為新的投資沃土;從手段層面來看，移動醫(yī)療將以連接和數(shù)據(jù)獲取為主要方向;從對象層面來看，移動醫(yī)療將從外圍轉(zhuǎn)向內(nèi)核，只有真正推動醫(yī)療本身的改變才有發(fā)展空間。
“移動醫(yī)療界玩法很多，如除了醫(yī)生工作室、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院外，藥品的打包玩法、場外配資等跨界思維，都從不同角度切入。”張發(fā)寶說。
作為醫(yī)藥電商的代表，掌上藥店聯(lián)合創(chuàng)始人王浚海認為，移動醫(yī)療和醫(yī)藥電商未來的發(fā)展必然是五花八門，全環(huán)節(jié)的垂直細分最終結(jié)果是往長黏重的趨勢發(fā)展，從商業(yè)模式來講，數(shù)據(jù)應具有連續(xù)性和可追溯性，醫(yī)藥領域如果能做到長期數(shù)據(jù)持續(xù)的維護和閉環(huán)，買賣方就會很多，比如保險公司、藥廠、銀行都可以買貸。與此同時，產(chǎn)品和服務具有連續(xù)性和不可替代性也是成功商業(yè)模式的基礎，
易觀智庫研究總監(jiān)姜昕蔚也表示，垂直細分推動移動醫(yī)療市場向著多元化方向發(fā)展，另外，線上線下業(yè)務形成對接，通過整合并購逐步建立醫(yī)療生態(tài)閉環(huán)，并打通“醫(yī)療+藥品+保險支付”的服務體系，從而推動盈利。
面臨數(shù)據(jù)挑戰(zhàn)
不論在美國還是中國，現(xiàn)在都處于移動醫(yī)療2.0的早期階段。
“對于移動醫(yī)療，2016年資本將由‘瘋投’逐步回歸‘風投’正軌，甚至會逐步‘封投’。”張發(fā)寶判斷，2016年將是移動醫(yī)療2.0時代元年，2016~2020年則是數(shù)據(jù)計算和人工智能的時代，誰贏得數(shù)據(jù)誰就贏得當下。
不過，中國的數(shù)據(jù)還很難獲得，也更難互通，甚至同一家醫(yī)院的不同院區(qū)都無法打通內(nèi)部數(shù)據(jù)，醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、開放是移動醫(yī)療2.0時代面臨的主要挑戰(zhàn)。
據(jù)記者了解，開放是數(shù)據(jù)能夠互相操作的根本，但我國的醫(yī)療數(shù)據(jù)都是各家的數(shù)據(jù)鎖在自家的服務器里，無法實現(xiàn)開放和共享。
另外，數(shù)字化程度不高還導致“原材料”缺乏。我國醫(yī)療行業(yè)每年的IT投入規(guī)模僅占衛(wèi)生機構(gòu)支出的0.8%左右，遠低于發(fā)達國家3%~5%的水平。電子病歷、影像存儲和傳輸系統(tǒng)、體檢中心管理系統(tǒng)等臨床信息系統(tǒng)的實施比例均不足50%。
其次，數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一導致數(shù)據(jù)無法流動，也導致數(shù)據(jù)格式相互不兼容，數(shù)據(jù)的互操作的效率就會大打折扣，總是需要有人在中間做“翻譯”。
不僅如此，隱私壁壘也導致數(shù)據(jù)無法大規(guī)模使用，醫(yī)療記錄、疾病檔案往往涉及個人隱私，但如何對數(shù)據(jù)進行脫敏和規(guī)范管理，以保證在不泄露個人隱私的前提下實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的深度應用，還缺乏完善的制度保障。
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