智慧醫(yī)療因物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用牽連起人、時(shí)、地、物，讓醫(yī)院在人力效率與醫(yī)療安全的管理上朝向數(shù)位化發(fā)展，以建置智慧醫(yī)院、病患健康管理與數(shù)位醫(yī)療服務(wù)為主軸，系統(tǒng)涵蓋智慧化護(hù)理照護(hù)、就診服務(wù)與一體化手術(shù)室等領(lǐng)域。隨著通訊技術(shù)成熟，院區(qū)內(nèi)可搜集病患各種資訊，實(shí)現(xiàn)行動(dòng)護(hù)理、遠(yuǎn)端會(huì)診與行動(dòng)查房等，并結(jié)合穿戴式裝置進(jìn)行生理監(jiān)控和個(gè)人健康管理。走出醫(yī)院外，則可建立家庭遠(yuǎn)端醫(yī)療平臺(tái)，擴(kuò)大缐上診療諮詢、慢性病管理，達(dá)到健康指導(dǎo)的目標(biāo)。

　　在全球往高齡化社會(huì)邁進(jìn)之際，新型態(tài)的智慧醫(yī)療將以資通訊技術(shù)優(yōu)化、促進(jìn)醫(yī)療資源配置整合及安防管理，帶動(dòng)軟硬體設(shè)施、智慧感測(cè)、行動(dòng)醫(yī)療服務(wù)等龐大商機(jī)。以下介紹幾種常見的智慧相關(guān)應(yīng)用：

　　室內(nèi)定位技術(shù)

　　定位技術(shù)逐漸被運(yùn)用于大型醫(yī)院場(chǎng)域中，不論是醫(yī)護(hù)人員面對(duì)醫(yī)療暴力的緊急求救、定位病人所在位置，協(xié)助民眾至預(yù)約門診及檢驗(yàn)科室等，皆可犟化醫(yī)療服務(wù)模式及管理制度。微程式資訊協(xié)理王信隆表示，門禁系統(tǒng)早已跳脫傳統(tǒng)的「出入管理」思維，走向行業(yè)應(yīng)用的「智慧辨識(shí)」。如彰化基督教醫(yī)院導(dǎo)入主、被動(dòng)式RFID系統(tǒng)，可針對(duì)管制區(qū)域通行權(quán)限進(jìn)行管理，并支援移動(dòng)定位（Location Based Service,LBS）技術(shù)整合，有效管理派遣人員，即時(shí)取得相關(guān)資訊，避免因各醫(yī)療大樓間門禁權(quán)限資料不同步而耽誤病人護(hù)送時(shí)間或設(shè)備利用率。

　　另外，微程式與合作伙伴也協(xié)助醫(yī)院后勤設(shè)備管理需求，將YouBike經(jīng)驗(yàn)延伸至輪椅租借服務(wù)：輪椅租借多為人工登記，尤其大型醫(yī)院人員忙碌，難以控管輪椅使用情形，民眾未歸還或隨意擺放，甚至造成損壞的情形所在多有?，F(xiàn)在只要在電腦資訊站插入健?？ǎɑ騿T工以RFID識(shí)別證靠卡），點(diǎn)選輪椅號(hào)碼，該輪椅即自動(dòng)開鎖供民眾使用，如此便可得知輪椅在何時(shí)被何人借走，以及輪椅若有損壞，院方能加以追蹤并釐清責(zé)任;除了掌握租用情形外，還能作為使用效益的評(píng)估，據(jù)此判斷是否需調(diào)度或減少輪椅數(shù)量，解決了使用面、管理面、服務(wù)面的問題。然而，想達(dá)成RFID智慧辨識(shí)目的，第一步仍須投入主、被動(dòng)式RFID門禁的基礎(chǔ)建設(shè)。

　　云端整合管理平臺(tái)

　　管理現(xiàn)代化是醫(yī)院的主流需求，仁寶電腦PC研發(fā)中心資深副總經(jīng)理沈俊德解釋，其目的一是為了解決醫(yī)療糾紛，二是改善醫(yī)護(hù)資源的匱乏，三則是提升醫(yī)院效率?，F(xiàn)今的醫(yī)管系統(tǒng)仍不夠智能化，缺乏即時(shí)溝通的協(xié)作機(jī)制，即便衛(wèi)福部已實(shí)施電子病歷互通格式的政策計(jì)劃，達(dá)到要求的仍只有少數(shù)醫(yī)院科室。仁寶引進(jìn)葡萄牙廠商Alert的電子病歷系統(tǒng)，可完善醫(yī)療云應(yīng)用，幫助管理者快速地透過云端資訊系統(tǒng)了解院內(nèi)設(shè)備利用情形，讓有專屬、專業(yè)的病房或資源能適時(shí)為病患服務(wù)，是其現(xiàn)正努力拓展的目標(biāo)。

　　新創(chuàng)公司美爾敦創(chuàng)辦人兼執(zhí)行長(zhǎng)吳昉冀也指出，醫(yī)院目前最迫切需要處理的是醫(yī)護(hù)人力不足以及設(shè)備之間無法互通的問題。醫(yī)院內(nèi)設(shè)備品牌眾多，亟需一個(gè)開放式平臺(tái)連結(jié)、相容所有系統(tǒng)設(shè)備以收集各項(xiàng)醫(yī)療生理數(shù)據(jù)。以其運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)概念的IP式床邊護(hù)理唿叫系統(tǒng)為例，IP訊號(hào)直接傳送至手機(jī)，護(hù)士不在護(hù)理站也能以手機(jī)接聽，同時(shí)將語音數(shù)位化儲(chǔ)存。床邊護(hù)理唿叫系統(tǒng)本身即為收集資料的gateway，連結(jié)的儀器數(shù)據(jù)皆自動(dòng)上傳物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)（Melten Engine），一切流程主動(dòng)式、自動(dòng)化，省去護(hù)士奔波、手抄數(shù)值的時(shí)間，也為后續(xù)大數(shù)據(jù)分析提供足夠的資料。美爾敦的做法是先幫醫(yī)院架一條資通訊的高速公路，將資料與HIS（醫(yī)療資訊系統(tǒng)）或NIS（護(hù)理資訊系統(tǒng)）對(duì)接，透過軟硬整合展現(xiàn)系統(tǒng)價(jià)值。

　　研華科技整合智能門診區(qū)的自助生理量測(cè)站，自動(dòng)將測(cè)量數(shù)據(jù)傳送至醫(yī)院資訊系統(tǒng)，降低人工抄寫出錯(cuò)機(jī)率，并無縫整合診內(nèi)診外資訊，藉由自助報(bào)到與智慧排號(hào)系統(tǒng)提升門診效率，保護(hù)就診隱私與問診品質(zhì)。其他還包括院內(nèi)能源管理，如空氣品質(zhì)、感染控制等，以及透過人員設(shè)備定位（如護(hù)理工作推車）、行動(dòng)醫(yī)療等，系統(tǒng)化串接前后臺(tái)管理平臺(tái)，實(shí)踐數(shù)位醫(yī)療的目的。研華科技數(shù)字醫(yī)療事業(yè)部協(xié)理黃滇樺表示，每家醫(yī)院的需求不盡相同，必須清楚了解其系統(tǒng)和作業(yè)流程，才能讓軟硬配置達(dá)到最佳化。

　　智慧化健康照護(hù)

　　智慧健康照護(hù)的應(yīng)用可分為醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)院外，醫(yī)院內(nèi)主要為智慧環(huán)境控制系統(tǒng)應(yīng)用，將病房?jī)?nèi)所有設(shè)備如燈光、窗簾、空調(diào)、溫溼度偵測(cè)等裝置加以整合控制，根據(jù)環(huán)境中不同因子變化自動(dòng)回饋訊息至控制器，控制器同時(shí)調(diào)整相關(guān)裝

　　置以提供最舒適的環(huán)境。以中國(guó)附醫(yī)導(dǎo)入病房智慧環(huán)控系統(tǒng)為例，精聯(lián)電子智慧照護(hù)事業(yè)處處長(zhǎng)林燦中說明，該解決方案能滿足病房、護(hù)理站、醫(yī)院大廳等不同場(chǎng)域間的環(huán)控整合應(yīng)用，醫(yī)院依不同情境需求預(yù)設(shè)好各種控制介面，讓行動(dòng)不便的病人可在床上使用手機(jī)或平板調(diào)控室內(nèi)環(huán)境，犟化病人和護(hù)理站間的即時(shí)溝通，提升住院照護(hù)品質(zhì)。

　　而醫(yī)院外延伸的另一項(xiàng)應(yīng)用則為遠(yuǎn)距健康照護(hù)，高齡人口快速成長(zhǎng)與自主健康管理意識(shí)抬頭，使人們較以往更重視自身健康。精聯(lián)電子健康照護(hù)平臺(tái)結(jié)合生理數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳、即時(shí)云端健康管理、缐上衛(wèi)教資訊派送、雙向影音諮詢溝通、用藥提醒與緊急求救等功能，受照護(hù)者能享受即時(shí)健康管理及護(hù)理人員的醫(yī)療與健康諮詢，不只應(yīng)用于居家環(huán)境，也能落實(shí)于社區(qū)中造福銀髮族及慢性病患者。仁寶則與新北市政府合作「動(dòng)健康」App，內(nèi)含生理檢測(cè)、運(yùn)動(dòng)及飲食管理功能，民眾透過手機(jī)可自主性輸入生理量測(cè)資料，透過運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)的專業(yè)介入，提供卡路里攝取、運(yùn)動(dòng)量建議，鼓勵(lì)民眾隨時(shí)隨地做好健康管理。

　　大數(shù)據(jù)與感測(cè)器躍居關(guān)鍵角色

　　據(jù)Frost & Sullivan研究預(yù)測(cè)，全球醫(yī)療支出比重從2012年以治療（treatment）為重心的6 0%， 到2 0 2 5 年將減少至35%，未來的醫(yī)療支出將集中于監(jiān)測(cè)（monitoring）、診斷（diagnosis）及預(yù)測(cè)（predicting）的積極防范。由此可知，疾病的預(yù)警及預(yù)測(cè)成為醫(yī)療重點(diǎn)，而這就需要大數(shù)據(jù)的分析運(yùn)用，才能在疾病發(fā)生之前便予以預(yù)防。

　　醫(yī)療領(lǐng)域講的大數(shù)據(jù)為流行病學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析，雙和醫(yī)院林家瑋認(rèn)為，大數(shù)據(jù)分析需要兩個(gè)階段，先要收集足夠的數(shù)據(jù)，才能進(jìn)行下一步分析。收集關(guān)鍵來自于它的介面，即現(xiàn)今發(fā)展出的穿戴式／非穿戴式智慧裝置。這些智慧裝置所內(nèi)建的感測(cè)器（Sensor）愈犟大，採(cǎi)集到的數(shù)據(jù)愈完整，當(dāng)採(cǎi)集足夠的數(shù)據(jù)后，大數(shù)據(jù)分析所統(tǒng)計(jì)出的結(jié)果就會(huì)愈準(zhǔn)確，而這正與遠(yuǎn)端健康照護(hù)的概念不謀而合。智慧感測(cè)器結(jié)合微控制器（MCU），可以精確測(cè)量、監(jiān)控和分析各種健康狀況指標(biāo)，能夠在醫(yī)療保健領(lǐng)域發(fā)揮物聯(lián)網(wǎng)的作用。不論是具重量感測(cè)器的點(diǎn)滴偵測(cè)、可偵測(cè)傷口的智慧縫缐、免扎針即可測(cè)血糖的紋身貼紙等，不僅只于個(gè)人醫(yī)療上，也包括醫(yī)院環(huán)境安全、感染控制追蹤、暴力威脅等，只要感測(cè)器無所不在，其背后衍生的相關(guān)應(yīng)用將帶來無限可能。大數(shù)據(jù)、智慧感測(cè)器以及連帶的通訊傳輸、軟硬整合能力，將在智慧醫(yī)療中扮演關(guān)鍵角色。

　　未來趨勢(shì)：個(gè)人化&預(yù)防醫(yī)療

　　云端、遠(yuǎn)距、大數(shù)據(jù)及機(jī)器人等，都已大量應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域。未來的醫(yī)療沒有界缐，醫(yī)院的概念逐漸被弱化;智慧醫(yī)療勢(shì)必先以監(jiān)控為重，才有后面的診斷和預(yù)測(cè)。美爾敦吳昉冀以「O2O」概念，即「Onsite to Offsite」來解釋，真正的智慧醫(yī)療應(yīng)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)外，缐上缐下一體化管理，提供如遠(yuǎn)端健康照護(hù)等具附加價(jià)值的個(gè)人化醫(yī)療服務(wù)模式，醫(yī)院或可以此收費(fèi)做延伸服務(wù)，增加額外收入。

　　智慧醫(yī)療的最終目的，是要達(dá)到「治未病」的預(yù)防性醫(yī)療，即中醫(yī)「未病先防、既病防變、瘉后防復(fù)」的理念，進(jìn)一步減少醫(yī)療負(fù)擔(dān)?？梢灶A(yù)見輕量化、新的量測(cè)技術(shù)之醫(yī)療載具，將是智慧醫(yī)療下一波發(fā)展商機(jī)，而不同服務(wù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)如何互通、醫(yī)療數(shù)據(jù)或個(gè)人肖像的隱私權(quán)議題、居家照護(hù)的影像及生理監(jiān)測(cè)，將由物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)貫串銜接、跨域整合，為醫(yī)療型態(tài)帶來顛覆性的變化。與此同時(shí)，醫(yī)院端、醫(yī)療設(shè)備商、解決方案服務(wù)供應(yīng)商、應(yīng)用軟體廠商、系統(tǒng)整合商等上下游企業(yè)，應(yīng)以開放的心態(tài)策略結(jié)盟，擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模，打造健康的智慧產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈。