平安醫(yī)院新一輪建設(shè)商機(jī)到來

　　據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2013年末，中國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總數(shù)為31.8萬個，其中，醫(yī)院2萬3千余家。全國73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬采用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院，拒不交納住院費用;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺花圈、燒紙錢、設(shè)靈堂。在福建、湖南、江西等地區(qū)的醫(yī)院，甚至還發(fā)生過患者殺害醫(yī)生的惡性事件。愈演愈烈的醫(yī)療糾紛，迫切要求相關(guān)部門出臺相應(yīng)的政策來緩解日益緊張的醫(yī)患矛盾，從而全面保障醫(yī)院的安全。

　　針對國內(nèi)醫(yī)院發(fā)生的一系列安全事件，2007年衛(wèi)生部、中央社會治安綜合治理委員會辦公室、公安部等眾多部委員聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》。不久之后，衛(wèi)生部又聯(lián)合公安部下發(fā)了《全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知。至此，平安醫(yī)院建設(shè)開始在全國各地如火如荼地展開。經(jīng)過幾年發(fā)展，平安醫(yī)院在新形式和新時期又在新迎來新一輪建設(shè)熱潮。2013年，國家衛(wèi)生計生委和公安部近日印發(fā)的“關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見”，在發(fā)布的《意見》中提出要完善安全防范制度，建立應(yīng)急處置機(jī)制，實現(xiàn)警醫(yī)聯(lián)動，確保惡性突發(fā)事件的及時有效處置;配備一定數(shù)量的保衛(wèi)人員，對患者加強(qiáng)法制教育，引導(dǎo)患者合理維權(quán)，對醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)安全宣傳教育，加強(qiáng)醫(yī)院人員活動密集場所的巡查守護(hù)管理，定期開展安全隱患和矛盾糾紛排查等;可視情況在醫(yī)院重點部位配備安檢設(shè)備，加大對攜帶管制刀具等危險物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的查繳力度;建立完善的入侵報警系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、對講系統(tǒng)和電子巡查系統(tǒng)，設(shè)置安全監(jiān)控中心，加強(qiáng)重點部位監(jiān)控等。同時，《意見》還提出主要適用于二級以上醫(yī)院安全防范工作，其他各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。據(jù)北京勞動保障網(wǎng)提供的信息，北京二級以上醫(yī)院保守數(shù)量在190家，那么全國二級以上醫(yī)院數(shù)量是很大的，還有龐大數(shù)量的基層醫(yī)院，蘊藏著巨大的市場潛力，而且隨著人們安全意識的提升和安防技術(shù)的不斷升級、完善，可以說醫(yī)院安防市場發(fā)展前景看好。

　　在智慧城市建設(shè)大背景下，智慧醫(yī)療是方向，不過從目前現(xiàn)實情況來說，只有當(dāng)平安醫(yī)院建設(shè)完備后才能更好的發(fā)揮醫(yī)院智慧化的功能。因此，平安醫(yī)院是新形勢下社會治安綜合治理工作的一個重要組成部分，也是建設(shè)未來智慧城市、構(gòu)建和諧社會的現(xiàn)實需要和重要載體。針對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程特性，設(shè)計出一套合適的安防系統(tǒng)，無疑是構(gòu)建平安醫(yī)院的一個重要步驟。醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)既是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的一個組成部分，也是醫(yī)院安全、智能化管理的集中體現(xiàn)，這就是商機(jī)。

　　新時期平安醫(yī)院建設(shè)需求

　　與其它安防建設(shè)相比，平安醫(yī)院安防更注重的是怎樣隨時了解到每一位病人的具體情況，減輕病人的心理和身體上的負(fù)擔(dān)，讓家屬更加放心的將病人交到醫(yī)生的手中。醫(yī)護(hù)人員也希望改善工作流程、提高生產(chǎn)力和改善病人的滿意度。所以，在提供溫馨、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境的前提下，要求減少管理人員、降低能量消耗、實現(xiàn)安全可靠運行、提高服務(wù)的響應(yīng)速度，才能使建成后的平安醫(yī)院高效、穩(wěn)定的運營。與其他行業(yè)相比，醫(yī)療領(lǐng)域的安防具有需求廣泛、布局密集等特點，對查詢和檢索的便捷性有較高要求。特別值得一提的是，醫(yī)療行業(yè)安防需求當(dāng)中，對影像采集和輸出的要求特別高，對環(huán)境溫度、光源特性、影像色彩還原、影像細(xì)節(jié)分辨率等都有著遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他行業(yè)的需求，同時，業(yè)務(wù)需求往往還需要結(jié)合語音系統(tǒng)，遠(yuǎn)程實現(xiàn)協(xié)同工作。在緊急或者特殊情況下，需要無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的支持。這是基于IP的網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)揮獨特優(yōu)勢的領(lǐng)域，也是傳統(tǒng)DVR、NVR系統(tǒng)所不能滿足的。與此同時，醫(yī)療行業(yè)的特殊性不僅僅是院長對技術(shù)的陌生，更多的原因是醫(yī)院本身具有的專業(yè)性醫(yī)院種類多，科室功能分化細(xì)的特點，造成了醫(yī)院安防系統(tǒng)不能普遍適用。目前國內(nèi)各個醫(yī)院由于其主要接診患者不同，業(yè)務(wù)覆蓋不同，所處的環(huán)境不同，因此對安防需求也不盡相同。如精神?？漆t(yī)院，由于患者的特殊，它對安防的需求同一般醫(yī)院不同。而位于郊區(qū)的醫(yī)院，可能就對周界更為看重。還有一些公共衛(wèi)生中心承擔(dān)著重大傳染性疾病的接診任務(wù)，本身還涉及生物研究工作，因此，這里會對實驗室的安全會更為重視。

　　不僅僅是不同醫(yī)院之間因為功能性不同帶來的需求差異，綜合性醫(yī)院不同科室之間的需求也不盡相同。在醫(yī)院中，對區(qū)域的管理和人員的識別一直是醫(yī)院安防建設(shè)的重點，醫(yī)院存在患者、探視親屬和陪護(hù)人員組成的龐大的人流量和特殊的人群結(jié)構(gòu)，會給醫(yī)院安全管理工作帶來不小的難度，同時闖入者很容易進(jìn)出醫(yī)院范圍，并隨意進(jìn)入那些本應(yīng)只有授權(quán)員工才能涉足的區(qū)域，因而帶來安全隱患。例如，醫(yī)院的手術(shù)室要求進(jìn)出一定要有身份識別，過去手術(shù)前由于無法準(zhǔn)備無誤地確認(rèn)醫(yī)師身份，會出現(xiàn)醫(yī)師互調(diào)換手術(shù)安排的現(xiàn)象，嚴(yán)重?fù)p害患者利益。除手術(shù)室外，藥品存放也是醫(yī)院安防的重點。

　　作為綜合性的個體，醫(yī)院對視頻監(jiān)控的需求在高清出現(xiàn)后，有了很大的增長，例如，醫(yī)院的收費窗口，尤其是目前國內(nèi)醫(yī)院仍然是以現(xiàn)金收繳費用為主，因此醫(yī)院收費窗口每天都有大量的現(xiàn)金出入，對其的安防要求并不亞于金融行業(yè)，尤其每天結(jié)賬和運輸現(xiàn)金的時間，更要避免意外事件的發(fā)生。而作為人流最多的掛號問診大廳，不僅僅需要監(jiān)控，同時更需要智能的應(yīng)用，在門診問診掛號大廳，一臺高清攝像機(jī)可以代替幾臺普通模擬攝像機(jī)，加入智能視頻分析后，不僅能夠醫(yī)院的門診量進(jìn)行統(tǒng)計，還可以對于突然跌倒、奔跑、遺留物物體消失等特殊情況都可以及時探測并報警，有效地打擊醫(yī)院不法分子報警。

　　隨著國外政府的支持以及醫(yī)院采用RFID技術(shù)的逐步成熟，這個技術(shù)正在國內(nèi)醫(yī)院中出現(xiàn)初步應(yīng)用。RFID的定位功能、信息收集能力能夠提高醫(yī)院的安全性以及醫(yī)療服務(wù)的效率。尤其是用在藥品定位以及嬰兒及病人定位方面，RFID有著很廣闊的應(yīng)用前景?！　?ldquo;三化”助力平安醫(yī)院系統(tǒng)升級　　出現(xiàn)新的商機(jī)和新時期建設(shè)新要求，從而加速平安醫(yī)院安防系統(tǒng)的升級換代。過去的醫(yī)療安防體系從設(shè)計到應(yīng)用上，已經(jīng)越來越不能滿足醫(yī)療現(xiàn)代化對其的要求，新醫(yī)療安防體系建設(shè)的呼聲也隨之提到了一些重大醫(yī)院的安全議事日程。結(jié)合當(dāng)下安防主流技術(shù)趨勢，平安醫(yī)院安防系統(tǒng)升級換代主要體現(xiàn)為平臺化、網(wǎng)絡(luò)化和高清化。

　　最近七年，醫(yī)院安防建設(shè)工作重點轉(zhuǎn)變?yōu)樵谙冗M(jìn)基礎(chǔ)平臺上搭建行業(yè)化應(yīng)用系統(tǒng)。目前醫(yī)院安防系統(tǒng)的建設(shè)往往是周界防護(hù)系統(tǒng)、主/被動報警系統(tǒng)、門禁系統(tǒng)、對講系統(tǒng)等安防子系統(tǒng)和視頻監(jiān)控系統(tǒng)、智能圖像分析系統(tǒng)等監(jiān)控子系統(tǒng)的簡單堆砌，靠最原始的人工分析將安防系統(tǒng)上報的安全/突發(fā)事件與監(jiān)控系統(tǒng)的現(xiàn)場畫面聯(lián)系起來，監(jiān)控人員的勞動強(qiáng)度大，工作效率低。而在現(xiàn)代平安醫(yī)院中，一個優(yōu)秀的平安醫(yī)院安防體系，雖然由若干相對獨立的子系統(tǒng)構(gòu)成，但是絕不應(yīng)該是各個子系統(tǒng)之間的簡單疊加，而應(yīng)該是整合在大安防系統(tǒng)的統(tǒng)一架構(gòu)下，互相融合，互相聯(lián)動，成為一個整體的有機(jī)組成部分。這就需要一個開放性和拓展性極強(qiáng)的平安醫(yī)院綜合管理平臺。大安防平臺搭建的第一階段是規(guī)劃管理。采用網(wǎng)絡(luò)化視頻監(jiān)控解決方案可以基于醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng)?？焖贅?gòu)建一個便于集中管理、可以隨時隨地訪問、部署成本低廉的數(shù)字化醫(yī)院安防系統(tǒng)，實現(xiàn)對上述所有防范區(qū)域以及防范部位的全景式實時監(jiān)控與管理。在監(jiān)控、門禁、報警、巡更等多個子系統(tǒng)中，報警及巡更系統(tǒng)通常具備通用的輸出接口，通過開關(guān)量網(wǎng)管便可集成;監(jiān)控系統(tǒng)隨規(guī)模龐大，但若可以提供平臺級SDK，也不難開發(fā);但門禁系統(tǒng)早期主要應(yīng)用于軍隊、機(jī)關(guān)等具備高保密級別單位，通常不對外開放接口，僅能提供查詢業(yè)務(wù)，因此成為平安醫(yī)院安防集成的主要難點。這也是為什么許多安防平臺廠商均是門禁硬件廠商。大安防平臺搭建的下一階段是聯(lián)動。靈活分配各自系統(tǒng)資源，實現(xiàn)互相協(xié)調(diào)，盡早發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場問題避免事故發(fā)生。聯(lián)動不僅僅是技術(shù)實現(xiàn)，更重要的是管理實現(xiàn)。

　　除了以上的平臺化之外，目前醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息化已經(jīng)處于普及的狀態(tài)，各類醫(yī)院都開設(shè)了網(wǎng)絡(luò)門診，開始實行網(wǎng)上會診。其實，醫(yī)院是一個相對比較安靜的場所，大量的施工布線不利于醫(yī)院的正常營業(yè)和病人的身體康復(fù)，而平安醫(yī)院監(jiān)控的網(wǎng)絡(luò)化正可以解決這一難題，它將是今后的發(fā)展趨勢。此外，隨著3G無線網(wǎng)絡(luò)的部署，今后它將在醫(yī)院安防監(jiān)控中發(fā)揮更大的功效。

　　高清的網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)、網(wǎng)絡(luò)高速球、無線監(jiān)控設(shè)備、一體化球云臺等安防產(chǎn)品逐步占據(jù)醫(yī)院安防市場。但值得一提的是，IP高清攝像機(jī)目前在醫(yī)院的應(yīng)用規(guī)模相較于模擬攝像機(jī)還較小，主要是局限于成本問題，在構(gòu)建大型高清監(jiān)控系統(tǒng)時，前端視頻采集、數(shù)據(jù)傳輸、以及中心存儲設(shè)備的成本現(xiàn)在還是居高不下，雖然已經(jīng)比前幾年總體成本有所降低，但是在醫(yī)院原有的視頻監(jiān)控系統(tǒng)基礎(chǔ)上不可能直接由原來的監(jiān)控系統(tǒng)全部直接過渡到IP網(wǎng)絡(luò)高清監(jiān)控系統(tǒng)，考慮到成本問題最經(jīng)濟(jì)的方式是通過過度來實現(xiàn)即在保留原有模擬監(jiān)控系統(tǒng)基礎(chǔ)上，將其數(shù)字化接入到新建的IP數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)中，充分利用原有資源，來實現(xiàn)原系統(tǒng)與新建系統(tǒng)的整合。

　　此外，一般而言，醫(yī)院的安防系統(tǒng)都要保證在三至五年內(nèi)技術(shù)水平不落后，這就要求醫(yī)院的安防系統(tǒng)必須融合諸多現(xiàn)代化的功能元素，如監(jiān)控?zé)o人值守、視頻監(jiān)控結(jié)合溫濕度、電壓等環(huán)境監(jiān)測，以及在特殊護(hù)理房或傳染病房、重癥室監(jiān)測病人生理體征等。同時，在一些特殊科室內(nèi)還采用了特殊的手段，如在母嬰室，需要采用指紋識別技術(shù)與門禁聯(lián)動圖像抓拍、錄像等技術(shù)來控制人員的進(jìn)出;在手術(shù)室，安裝高清視頻監(jiān)控設(shè)備就可以實現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)、手術(shù)示教、手術(shù)會診等功能。此外，紅外熱成像技術(shù)、智能識別技術(shù)也開始在醫(yī)院安防中嶄露頭角，相信未來智能化在平安醫(yī)院也將發(fā)光發(fā)彩。

　　結(jié)束語

　　綜上所述，醫(yī)院安防建設(shè)迎來新氣象，而醫(yī)院安防的廣闊市場也將為企業(yè)帶來新的機(jī)遇。企業(yè)應(yīng)該針對醫(yī)院的業(yè)務(wù)特點量身打造專業(yè)的安防系統(tǒng)，通過提供個性化的安防服務(wù)來占據(jù)更多的市場份額。在設(shè)計醫(yī)院安防產(chǎn)品時，應(yīng)該更多地考慮到病人以及醫(yī)護(hù)人員的需求，更加注重安防產(chǎn)品的人性化。可以這么認(rèn)為，誰的產(chǎn)品更能貼近病人和醫(yī)院的需求，誰就能在激烈的平安醫(yī)院安防市場競爭中脫穎而出。

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