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射頻識別技術在醫(yī)院應用

射頻識別技術(RFID,Radio Frequency Identification)實際上是自動識別技術(AEI,Automatic Equipment Identification)在無線電技術方面的具體應用與發(fā)展。該項技術的基本思想是,通過采用一些先進的技術手段,實現(xiàn)人們對各類物體或設備(人員、物品) 在不同狀態(tài)( 移動、靜止或惡劣環(huán)境) 下的自動識別和管理。
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安防知識網(wǎng)】射頻識別技術(RFID,Radio Frequency Identification)實際上是自動識別技術(AEI,Automatic Equipment Identification)在無線電技術方面的具體應用與發(fā)展。該項技術的基本思想是,通過采用一些先進的技術手段,實現(xiàn)人們對各類物體或設備(人員、物品) 在不同狀態(tài)( 移動、靜止或惡劣環(huán)境) 下的自動識別和管理。

  2 0 世紀8 0年代,由于大規(guī)模集成電路技術的成熟,射頻識別系統(tǒng)的體積大大縮小,使得射頻識別技術進入實用化的階段,成為一種成熟的自動識別技術。射頻識別技術是利用射頻方式進行非接觸雙向通信,以達到識別并交換數(shù)據(jù)的目的。與同期或早期的接觸式識別技術不同,RF I D 系統(tǒng)的射頻卡和讀寫器之間不用接觸就可完成識別,因此它可在更廣泛的場合中應用。

  典型的射頻識別系統(tǒng)包括射頻卡和讀寫器兩部分。射頻卡是將幾個主要模塊集成到一塊芯片中,完成與讀寫器的通信。芯片上有E E P R O M用來儲存識別碼或其它數(shù)據(jù)。E E P R O M 容量從幾比特到幾萬比特。芯片外圍僅需連接天線( 和電池),可以作為人員的身份識別卡或貨物的標識卡??ǚ庋b可以有不同形式,比如常見的信用卡及小圓片的形式等。與條碼、磁卡、I C卡等同期或早期的識別技術相比,射頻卡具有非接觸、工作距離長、適于惡劣環(huán)境、可識別運動目標等優(yōu)點。

  射頻識別技術在醫(yī)療領域的應用日益增長。雖然這項技術逐漸被普遍采用,但患者真正享受這項技術仍然需要一個過程。射頻識別技術不僅在供應鏈管理中得到應用,還迅速被引用到醫(yī)療方面,而且被證明是非常有效的一項技術。

  該技術能夠使多處標記在一定距離同時被掃描。在大規(guī)模的零售業(yè),這種提供準確數(shù)據(jù)的技術使其可以為成批的貨物一次性掃描。將射頻識別技術應用在防偽的領域有它自身的技術優(yōu)勢,射頻識別技術采用的標記系統(tǒng),迅速進入制藥市場,打擊了假藥的流通;防偽技術本身要求成本低,但是卻很難偽造。射頻卡的成本就相對便宜,而芯片的制造需要有昂貴的芯片工廠,使偽造者望而卻步。射頻卡本身具有內存,可以儲存、修改與產(chǎn)品有關的數(shù)據(jù)、利于銷售商使用;體積十分小、便于產(chǎn)品封裝。像電腦、激光打印機、電視等等產(chǎn)品上都可使用。美國的制藥企業(yè)開始在美國使用該技術,生產(chǎn)過程中在每樣產(chǎn)品上封裝入射頻卡,卡上記載了唯一的產(chǎn)品號。批發(fā)商、零售商用廠家提供的讀寫器就可以嚴格檢驗產(chǎn)品的合法性,這就使識別假藥變得很簡單了。

  相似的科技促進了醫(yī)院供應鏈的藥物和醫(yī)藥設備的管理。事實上許多醫(yī)院都有配置射頻識別系統(tǒng)的需求,在急救室的患者可能最先體驗到這項技術帶來的安全與便捷。

  臨床應用的優(yōu)勢

  患者首先感受到在急救車上使用射頻識別系統(tǒng)標記的好處。急救車上有一系列的設備裝置和藥品,隨時準備提供給心搏停止的患者。美國國民患者安全理事會首席專家說,2003年11月至2005年6月,由于急救推車的問題引起了8起事故,都是由于相應的設備不在車上或藥物過期造成的。這并非人為疏忽,而是在這些推車上至少有三種不同的物品,雖然有檢查各物品是否配備的程序,尤其是在急救室執(zhí)行急救過程中,迅速完成這項檢查任務仍然很困難。

  射頻識別技術的標記能簡化這個檢查程序。與普遍使用的條形編碼系統(tǒng)相比,射頻技術將通過減少掃描次數(shù)而改進功效,從而最終提高接待患者的質量。如果使用條形編碼,需要逐一掃描各個物品,所以采用射頻識別掃描就要高效得多。

[nextpage]  標記的唯一性,降低或消除醫(yī)療過失

  射頻識別技術可以確保急救車、手術室和康復室中準備工作的高效開展?;颊弑环峙涞臉擞浭菆?zhí)行射頻識別技術的關鍵,患者被標記為獨特的代碼,在藥物治療和外科手術過程中,能降低或消除醫(yī)療過失。假如給一個患者的藥或瓶子上貼錯標記,這項技術立刻可以識別,并糾正過來。

  在美國已經(jīng)有關于用自動射頻識別技術檢查患者身份的案例,這將成為射頻識別技術應用強有力的依據(jù)。專家認為,在有些場所,條形編碼識別技術是最合適的,但射頻識別技術會成為更強大的工具。為了患者的安全,我們意識到單獨一項技術并不能解決我們所面臨的全部問題,在解決這些問題的時候,可以采用射頻識別技術與條形碼相結合的方法。隨著醫(yī)療復雜程度的日益提高,以及患者和醫(yī)院對醫(yī)療安全的更加重視,射頻識別技術在運用中會越來越引人注目。

  在藥物供應鏈上使用射頻識別技術,也成為在患者中使用這項技術的強有力的理由?!吧漕l識別技術在患者藥物供應鏈上也是很重要的,有時人們會忘記這些?!睂<艺f,“例如,患對藥物產(chǎn)生不良反應,射頻識別技術就可以找出根源,看看是不是假冒藥劑的原因?!?/P>

  全天候跟蹤

  被分配這種標記的患者和醫(yī)務人員現(xiàn)在逐步成為爭論的焦點,因為這種鑒定技術不僅是識別個體,而且還跟蹤他們的各項活動,這就牽連有許多內在的利益。使用這個系統(tǒng),在緊急關頭,可以輕松地在附近找到合適的臨床醫(yī)生。

  射頻識別技術能幫助提高藥物目錄的功效性以及醫(yī)療衛(wèi)生器材的管理

  美國的V e r c h i p是第一個可移植的射頻識別技術芯片,提供了幼兒保護、資產(chǎn)追蹤、存取控制和預防錯亂的設備。這些設備在皮膚下采用無害標記,結合數(shù)據(jù)庫存儲患者精確的信息。

  美國的Surgichip是又一組取得進展的患者標記,目標是避免認錯患者,避免執(zhí)行錯誤的治療程序。系統(tǒng)采用射頻識別技術啟動三步核實過程,核實患者身份、關鍵數(shù)據(jù)和相應的手術程序和位置。這三方面的電子記錄為各個程序提供了安全審計追蹤。

  射頻識別技術在美國醫(yī)療界已經(jīng)開始普遍使用了。每個產(chǎn)科病房都有一項射頻識別技術系統(tǒng)固定識別卡。識別系統(tǒng)像門鎖一樣有許多使用的形式。新的功能如定位醫(yī)務人員和患者的進展是非常令人激動;其它類型的室內配置和定位系統(tǒng)被取消了,因為射頻識別技術有很好的投資回收率和健全的標記技術,同時射頻識別技術的自動化進程,在忙碌的手術室里能提高工作效率。

  關注成本

  雖然在使用中,射頻識別技術潛在的投資回報率已越來越清晰,但執(zhí)行成本仍將是采用此項技術的主要問題。標記的芯片十分昂貴,這將成為采用此技術最大的障礙。

  對射頻技術的誤解

  匹茲堡醫(yī)藥中心大學的Jay Srini說:“人們需要藥物供應鏈的自動化。此項目的意義要比標記的成本重要的多?!痹诿绹t(yī)療保險補償在下降,許多醫(yī)院大都建于二十年前,基礎建設要投資更新。在射頻識別技術系統(tǒng)方面的投資有助于更有效地運用其他科技成果。

  許多人希望看到它所帶來的利潤,但這需要長時期的使用才可以看到結果。美國的先驅案例——在幼兒安全操作系統(tǒng)和操控設備上使用射頻識別技術,經(jīng)過了很長時期,才得到了回報。特效的射頻識別技術標記用于醫(yī)療設備上已有很大收益,醫(yī)院不會浪費設備,不需要再購買或租用額外的設備。

  早期廉價標記的使用者,現(xiàn)在他們開始使用更昂貴的標記了。因為它的投資回報率要比它本身的成本高得多??紤]到最初的投資和操作成本,關于射頻識別技術太昂貴的討論發(fā)生了變化。例如醫(yī)療事故高額賠付,適當?shù)厥褂镁_的技術就可以減少或消除醫(yī)療事故的發(fā)生,這為降低醫(yī)療成本帶來不可忽視的作用?!搬t(yī)學院關于不良藥物事件的報告指出,每年因不良藥物而導致的死亡人數(shù)相當驚人?!盨rini說,“如果有了重大醫(yī)療事故的影響,就知道投資一個可靠系統(tǒng)的價值了?!?/P>

  在病例中,保證診療的準確性,避免不利結果是關鍵。推動使用射頻識別技術關系到患者的安危,能夠減少醫(yī)療事故的支出。射頻識別技術確實影響了成本,但必要的程序確保了患者的安危。標記修復術和移植設備,像髖關節(jié)置換和心房脈沖產(chǎn)生器不需外科手術,采用射頻識別技術就能檢查出移植設備的問題。同時,技術開發(fā)者在努力降低成本,開展創(chuàng)新的支付結構等。例如,由Wa v e f o r m 提供的定金基數(shù)和帳單到期支付等等。雖然克服了這些憂慮,其他因素也會導致慣性阻礙此項技術的實施。

[nextpage]  克服市場慣性

  要迅速被采用,必須要顯示此項技術獨特的優(yōu)勢。在實際運用中,如果現(xiàn)有裝備足夠好,就延緩了射頻識別技術的啟用。例如,一項公認的設備技術被取代時,射頻識別技術微小的利潤也許不能收回前期投資,這就給射頻識別技術的推廣造成了障礙。

  在傳染病控制中采用射頻識別技術的益處

  條形碼識別技術已經(jīng)相當成熟,也是降低錯誤的廉價的方式。但射頻識別技術提供更強大的功能,其標記能在視線以外的距離被掃描,并可以反映患者復雜的信息數(shù)據(jù)庫。因此,要采用射頻識別技術,取決于射頻識別技術是不是優(yōu)于條形碼,取決于機構是否用長遠的目光看待成本評估。雖然現(xiàn)在人們已經(jīng)接受了條形碼,但還會關心射頻識別技術是否能提高效能,能否在長期使用后做到投資回籠。

  另一挑戰(zhàn)就是射頻識別技術的發(fā)展步驟。標記在變小,讀卡機更復雜,內在程序功能在擴展;并且有些公司擔心該設備進入市場過早而沒有買主。“沒人愿意為他人做嫁衣。但人們愿意看到此項技術的優(yōu)勢特性和穩(wěn)定性?!盝aySrini 說,“企業(yè)希望了解射頻識別技術的鞏固性和全面性,但我們不愿冒這個風險?!?/P>

  這些顧慮,經(jīng)過時間的磨合將會消除,就像擔心患者的隱私問題一樣,因為采用射頻識別技術會涉及到醫(yī)護人員、患者個人信息的存儲和追蹤,所以人們認為射頻識別技術侵犯了個人隱私,并且現(xiàn)在憂慮仍然存在,但患者看上去已經(jīng)逐漸接受了。雖然射頻識別技術的成本相對條形碼來說是很高,并且有些患者為此感到不滿,但如果你解釋他們被標記的原因,他們大都會很高興的接受這樣的護理??傊瑺幷撛跍p少、形式在變化、射頻識別技術的成本也在降低。應用只是時間問題

  實際上,射頻識別技術在醫(yī)療方面的應用逐漸成為現(xiàn)實,在未來的數(shù)年內,像射頻識別技術這樣的自動識別技術將被寄予厚望,因為它們孕育著更大的創(chuàng)新。美國專家認為應該加快射頻識別技術的應用,他們認為在對條形碼的更換上可以稍慢一點,但在其它方面如傳染病的控制,應該加速射頻識別技術的應用,因為在識別傳染病患者接觸過的物體而預防醫(yī)院內感染等方面射頻識別技術會起到重要作用。所以可以確定這是一個有著良好前景的技術。英國的專家也認為射頻識別技術在醫(yī)療方面起到重要的作用是毫無疑問的,只是時間的問題。他們認為只是由于英國的醫(yī)療機構對接受新技術方面反映遲鈍,才導致不能那么快地接受射頻識別技術。

  患者和醫(yī)務人員將很快受益

  人們已經(jīng)熟識條形編碼,對射頻識別技術還只有一些朦朧的意識,因此這項技術的提倡者要更多地在人們面前展示其優(yōu)越性,我們需要相關技術更多的實踐經(jīng)驗。美國專家認為,這項技術的重要性不亞于電腦的應用,美國是全球衛(wèi)生保健領域的先驅,那就需要不斷更新和提高醫(yī)療服務的技術水平,射頻識別技術在這個過程中將扮演重要的角色。雖然患者暫時還不能全面體會射頻識別技術在治療過程的益處,但可以肯定的是,射頻識別技術在全世界的治療過程中起到重要作用為期不遠。

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