項(xiàng)目概況

　　什邡市人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目于2010年5月開(kāi)始招標(biāo)至2011年3月歷時(shí)10個(gè)月正式驗(yàn)收完畢。該項(xiàng)目中采用了IP網(wǎng)絡(luò)醫(yī)護(hù)對(duì)講系統(tǒng)、ICU視頻探視系統(tǒng)、門(mén)診部門(mén)電子叫號(hào)設(shè)備、掛號(hào)收費(fèi)設(shè)備等。以下只針對(duì)IP網(wǎng)絡(luò)醫(yī)護(hù)對(duì)講系統(tǒng)在該項(xiàng)目中的設(shè)計(jì)使用進(jìn)行解析。

　　本項(xiàng)目中共有920個(gè)分點(diǎn)，由1個(gè)獨(dú)立的護(hù)理總控中心，22個(gè)醫(yī)護(hù)分控中心，22個(gè)走廊點(diǎn)陣顯示屏，663個(gè)病床對(duì)講點(diǎn)和257個(gè)衛(wèi)生間呼叫前端組成?？偪蒯t(yī)護(hù)中心選用1臺(tái)10000路高級(jí)別IP網(wǎng)絡(luò)撥號(hào)主機(jī)，分控醫(yī)護(hù)中心選用的是60路的模數(shù)主機(jī)，每個(gè)前端床位均配置了超薄病床分機(jī)，每個(gè)前端病床分機(jī)可以在緊急情況下報(bào)警呼叫醫(yī)護(hù)管理中心，走廊過(guò)道顯示屏也會(huì)顯示相應(yīng)的呼叫病床分機(jī)號(hào);醫(yī)護(hù)管理中心可以根據(jù)值班情況對(duì)主機(jī)設(shè)置托管;護(hù)理中心可以對(duì)任何的前端分機(jī)進(jìn)行呼叫、對(duì)講。該項(xiàng)目同時(shí)要求要求對(duì)講系統(tǒng)所有主機(jī)與分機(jī)必須采用同一品牌。

　　設(shè)計(jì)原則

　　· 系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)集成設(shè)計(jì)、經(jīng)濟(jì)實(shí)用性、可靠易用性、先進(jìn)開(kāi)放性的原則;

　　· 集成設(shè)計(jì)：應(yīng)考慮整個(gè)醫(yī)護(hù)系統(tǒng)間的協(xié)調(diào)，醫(yī)護(hù)系統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的融合以及與綜合信息管理系統(tǒng)的集成;

　　· 經(jīng)濟(jì)實(shí)用性：以適用為原則，實(shí)現(xiàn)資源共享，避免重復(fù)投資;

　　· 可靠易用性：系統(tǒng)的操作界面應(yīng)簡(jiǎn)潔、直觀;采用成熟的先進(jìn)技術(shù)，確保系統(tǒng)自身安全和信息傳遞的安全;

　　· 先進(jìn)開(kāi)放性：采用開(kāi)放的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，避免系統(tǒng)互聯(lián)或擴(kuò)展出現(xiàn)障礙;采用標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品，工程設(shè)計(jì)應(yīng)考慮到未來(lái)發(fā)展和擴(kuò)容。

　　院方要求

　　· 病房區(qū)呼叫對(duì)講：系統(tǒng)按護(hù)理單元?jiǎng)澐郑鳛樽o(hù)士站值班人員與住院病人之間直接、可靠的信息聯(lián)絡(luò);

　　· 功能要求：雙向傳呼，雙向?qū)χv，重病號(hào)優(yōu)先呼叫，定時(shí)護(hù)理，廣播及通播功能，主機(jī)免提對(duì)講;

　　· 技術(shù)要求：通話(huà)音質(zhì)好，抗干擾性強(qiáng)，總線(xiàn)制傳輸;

　　· 主機(jī)有中文液晶顯示屏，走廊顯示屏顯示年、月、日、時(shí)間及病房呼叫號(hào)碼;

　　· 分機(jī)設(shè)置在病房、搶救室、監(jiān)護(hù)室、透析室等病床處。為了避免擺動(dòng)，可固定安裝在墻上。高級(jí)單間病房及重病房的衛(wèi)生間應(yīng)加裝防水緊急呼救按鈕;

　　· 升級(jí)呼叫，當(dāng)病人再呼叫護(hù)理時(shí)，若無(wú)人應(yīng)答，可將呼叫信號(hào)接通醫(yī)生辦公室或值班室內(nèi)的上級(jí)管理主機(jī);

　　· 網(wǎng)絡(luò)總控主機(jī)采用嵌入式架構(gòu)，能防止“系統(tǒng)崩潰”、“病毒入侵”等問(wèn)題;

　　· 可與醫(yī)院HIS系統(tǒng)連接，可讀取、調(diào)用HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中的病人信息;

　　· 可實(shí)現(xiàn)托管、廣播、輸液報(bào)警、病員一覽表、錄音查詢(xún)等功能;

　　· 可加配無(wú)線(xiàn)呼叫系統(tǒng)，當(dāng)護(hù)士離開(kāi)護(hù)士站時(shí)，攜帶無(wú)線(xiàn)尋呼機(jī)，有病人呼叫時(shí)，尋呼機(jī)發(fā)出嘀嘀聲提醒護(hù)士查看尋呼機(jī)顯示的病房號(hào)及病床號(hào)。

　　系統(tǒng)架構(gòu)說(shuō)明

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　　醫(yī)院護(hù)理中心

　　嵌入式安裝一臺(tái)10000路的高級(jí)別IP網(wǎng)絡(luò)撥號(hào)對(duì)講主機(jī)，用來(lái)完成對(duì)分控22個(gè)護(hù)士站的管理，在夜間或者分控護(hù)士站需要托管時(shí)，就能直接收到病床或衛(wèi)生間的呼叫并實(shí)施對(duì)講。也可液晶顯示多個(gè)病床、衛(wèi)生間的呼叫號(hào)，并保持呼叫狀態(tài)。平時(shí)可對(duì)所有病房播放音樂(lè)，若遇特殊情況時(shí)對(duì)所有的護(hù)士站進(jìn)行消防廣播。另要錄音，記錄報(bào)警日志、呼叫開(kāi)始時(shí)間、呼叫等待時(shí)間、通話(huà)開(kāi)始時(shí)間、通話(huà)時(shí)間，并能對(duì)錄音文件進(jìn)行查詢(xún)播放，也可將錄音文件導(dǎo)出至電腦進(jìn)行播放。

　　因護(hù)理中心主機(jī)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)安裝，需配有一臺(tái)IP網(wǎng)絡(luò)地址盒，其用途如下。

　　· 與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接，以供護(hù)士站對(duì)講主機(jī)讀取和調(diào)用HIS數(shù)據(jù)庫(kù);

　　· 用于管理主機(jī)和病床分機(jī)的IP地址注冊(cè)查詢(xún)、sip服務(wù)、音視頻代理;

　　· 預(yù)裝操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)及軟件。

　　護(hù)士站

　　共有22個(gè)分控護(hù)士站，每個(gè)分控護(hù)士站裝有一臺(tái)60路模數(shù)主機(jī)，主要工作：當(dāng)病房有呼叫、對(duì)講時(shí)，護(hù)士站的主機(jī)上會(huì)有不同的指示標(biāo)志來(lái)區(qū)分;護(hù)士站與病房雙工通話(huà)，語(yǔ)音清晰、不失真。根據(jù)病房的等級(jí)設(shè)置護(hù)理級(jí)別來(lái)進(jìn)行優(yōu)先處理;同時(shí)多個(gè)病房呼叫時(shí)護(hù)士站主機(jī)能記憶保持，無(wú)人接聽(tīng)可自動(dòng)存儲(chǔ)病床或衛(wèi)生間的呼叫號(hào);護(hù)理人員臨時(shí)走開(kāi)都要隨身配帶一個(gè)無(wú)線(xiàn)手表接收機(jī)，以便隨時(shí)知道病房的呼叫信息方便趕去及時(shí)處理;另護(hù)士站可調(diào)節(jié)白天、晚上病房呼叫、通話(huà)音量。

　　病房

　　每個(gè)病房根據(jù)病床的數(shù)量來(lái)配置分機(jī)，一個(gè)病床一臺(tái)分機(jī)，一個(gè)衛(wèi)生間一臺(tái)防水開(kāi)關(guān)。平常病人檢查完畢休息時(shí)可自行通過(guò)分機(jī)來(lái)收聽(tīng)FM電臺(tái)廣播;每臺(tái)分機(jī)上都帶有手持呼叫器，讓病人能隨時(shí)拿著進(jìn)行呼叫、對(duì)講及解除。病床分機(jī)上要設(shè)有輸液報(bào)警器接口，輸血過(guò)程中，在無(wú)人照看的情況下輸液報(bào)警器能自動(dòng)阻斷輸液，并通過(guò)分機(jī)向護(hù)士站發(fā)出警報(bào)。每個(gè)病房外要求接有門(mén)燈，呼叫時(shí)門(mén)燈一直閃亮，提示該病房有呼叫等待處理。每個(gè)衛(wèi)生間的開(kāi)關(guān)除了能防水珠、水霧，在潮濕環(huán)境下也不能影響正常工作，病人在衛(wèi)生間出現(xiàn)緊急情況可通過(guò)防水開(kāi)關(guān)的拉繩、按鍵來(lái)報(bào)警。

　　走廊顯示屏

　　每道護(hù)理走廊都配有一臺(tái)顯示屏，用來(lái)顯示所有病房的呼叫號(hào)，顯示屏并能根據(jù)不同病床護(hù)理級(jí)別進(jìn)行閃爍，也可更換成滾動(dòng)顯示呼叫房間號(hào)、病床號(hào)及護(hù)理級(jí)別。無(wú)呼叫時(shí)要滾動(dòng)顯示年、月、日、時(shí)間及“保持肅靜”或禮貌用語(yǔ)。

　　系統(tǒng)布線(xiàn)要求

　　· 本系統(tǒng)基于局域網(wǎng)和總線(xiàn)結(jié)合的傳輸方式，主機(jī)之間連接可直接利用醫(yī)院的原有網(wǎng)絡(luò)，分機(jī)與主機(jī)間布線(xiàn)采用三芯銅芯聚氯乙烯絕緣電線(xiàn)，無(wú)需屏蔽，型號(hào)為RVV，規(guī)格為3×1.0平方毫米;

　　· 本系統(tǒng)分機(jī)與主機(jī)的連接須單獨(dú)布線(xiàn)。如與弱電線(xiàn)路平行布線(xiàn)時(shí)，線(xiàn)間距離不小于15mm。如與強(qiáng)電線(xiàn)路平行布線(xiàn)時(shí)，線(xiàn)間距離不小于200mm;

　　· 本系統(tǒng)除所配變壓器的輸入電壓為AC220V外，其余線(xiàn)路的工作電壓均在DC36V以下的安全電壓;

　　· 本系統(tǒng)布線(xiàn)包括主機(jī)與分機(jī)連線(xiàn)、主機(jī)與走廊顯示屏連線(xiàn)、主機(jī)與無(wú)線(xiàn)手表發(fā)射機(jī)連線(xiàn)、主機(jī)與病員一覽表連線(xiàn)等。

　　結(jié)語(yǔ)

　　醫(yī)院的智能化產(chǎn)品在不斷發(fā)展，繼模擬醫(yī)護(hù)對(duì)講產(chǎn)品之后，市面上又相繼出現(xiàn)了IP網(wǎng)絡(luò)半數(shù)字醫(yī)護(hù)對(duì)講、IP網(wǎng)絡(luò)醫(yī)護(hù)信息對(duì)講、ICU可視對(duì)講、電視伴音和IP網(wǎng)絡(luò)手術(shù)示教系統(tǒng)。本文的研究側(cè)重于病房護(hù)理呼叫對(duì)講系統(tǒng)，通過(guò)一系列的努力已經(jīng)達(dá)到了設(shè)計(jì)目標(biāo)。醫(yī)院護(hù)理呼叫系統(tǒng)的研究是一個(gè)不斷向前發(fā)展的課題，需要進(jìn)一步研究，力求使系統(tǒng)更加完善，增加廣播、語(yǔ)音報(bào)號(hào)、輸液完畢警告等功能。

　　現(xiàn)在醫(yī)院建筑檔次在提高，一些醫(yī)院在籌建新樓時(shí)提出了智能化的要求，營(yíng)造良好的設(shè)施、幽雅的就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)已成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的手段。智能化醫(yī)院建設(shè)的目的正是為了滿(mǎn)足這些需求。將目前國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)院中，提供溫馨、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境，減少人員管理，降低能耗，實(shí)現(xiàn)安全可靠運(yùn)行，提高服務(wù)的響應(yīng)速度，使建成后的醫(yī)院高效、穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。