哮喘患者只需在家動動手指，就可將無線傳感器檢測到的呼出氣一氧化氮(NO)和肺功能情況等數(shù)據(jù)通過手機傳送到云計算端上。經(jīng)過系統(tǒng)分析，再將結(jié)果傳輸?shù)结t(yī)生的智能移動終端上。醫(yī)生僅須通過手機或電腦就可對患者的疾病進行實時監(jiān)控，患者能及時得到指導(dǎo)與干預(yù)。在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院今天召開的“中山呼吸病防治聯(lián)盟”(國內(nèi)首個呼吸病防治聯(lián)盟)六周年慶典上，中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會副主任委員、上海市呼吸病研究所所長、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任白春學(xué)教授向公眾介紹了“云計算家庭病人管理系統(tǒng)”這一新型技術(shù)的研究成果。
由于吸煙及空氣污染，呼吸系統(tǒng)疾病在未來幾十年中將成為危害中國人群健康的主要疾病之一。為減少呼吸系統(tǒng)疾病的患病率和死亡率，解決病患在知名醫(yī)院的“看病難”問題，亟需建立以醫(yī)學(xué)中心帶動社區(qū)的呼吸物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)心肺功能無縫隙的監(jiān)護和管理。白春學(xué)教授帶領(lǐng)的團隊于2008年就開始了對物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的技術(shù)研究，通過開發(fā)無線傳感肺功能，提出了基于手機的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)——“易醫(yī)”。其核心價值為：應(yīng)用無線傳感器監(jiān)測使用者的生理參數(shù)，將數(shù)據(jù)傳送到云服務(wù)器上，再由物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)師，為患者解決預(yù)防、醫(yī)療和保健方面的問題。這種做法在全世界范圍內(nèi)尚屬首例。
基于物聯(lián)網(wǎng)這一技術(shù)平臺，中山醫(yī)院呼吸科在呼吸道常見慢性疾病的診治方面開展了7項新技術(shù)，這些技術(shù)已涵蓋慢阻肺、哮喘、鼾癥和呼吸衰竭四種常見呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、管理以及對呼吸功能的實時監(jiān)測。
為了“易醫(yī)”項目的研發(fā)與實施，由上海市呼吸病研究所、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院呼吸科的醫(yī)療和科研團隊建成了上海市物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心實驗室(以下簡稱“實驗室”)。這也是最早在國內(nèi)建立的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)實驗室。
實驗室由中山醫(yī)院和青浦分院的專家?guī)ьI(lǐng)社區(qū)醫(yī)生，通過移動云加端物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)技術(shù)，實現(xiàn)對病人的及早診斷和共同管理的目的，使病人能“身在社區(qū)，診在知名醫(yī)院”。這個項目的推廣將大大緩解大醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)狀，也為社區(qū)醫(yī)生解決了對一些慢性疾病開展診治和管理的技術(shù)難題，真正做到“云聯(lián)知名專家，端享現(xiàn)代醫(yī)療”。
現(xiàn)今，中山醫(yī)院青浦分院已作為推廣“易醫(yī)”項目的試點單位，同青浦區(qū)金澤衛(wèi)生服務(wù)中心和香花橋衛(wèi)生服務(wù)中心建立了長期的合作共建關(guān)系。今后，這一醫(yī)學(xué)模式也將向全區(qū)、全市乃至全國推廣。目前，實驗室已完成對專業(yè)人員的配備、設(shè)備的調(diào)試以及相關(guān)操作規(guī)范的制定等一系列工作，正處于試運行階段，即將推廣到臨床應(yīng)用中去。
此外，白春學(xué)教授還在大會上宣布了中山醫(yī)院近期推出的兩個在全國范圍內(nèi)首創(chuàng)的專病門診：胸膜腫瘤專病門診、免疫治療專病門診。新開設(shè)的門診旨在針對胸膜腫瘤病人及需提升免疫力的人群，為其提供更為專業(yè)的診斷及治療方案。胸膜腫瘤門診的時間是每周五的下午，由呼吸科胡潔副主任醫(yī)師及李春醫(yī)師出診;免疫治療門診定于每周二的下午，由楊冬副主任醫(yī)師、葉伶醫(yī)師及童琳醫(yī)師開展診療。
據(jù)白春學(xué)教授介紹，由于吸煙、大氣污染和石棉生產(chǎn)與消費，胸膜腫瘤發(fā)病率在不斷增加，目前發(fā)病率約0.5/10萬人。該病起病隱匿，預(yù)后差，很容易與其它胸膜疾病混淆，發(fā)生誤診誤治。為此，中山醫(yī)院呼吸科聯(lián)合胸外科、放療科和病理科等相關(guān)學(xué)科的專家，建立現(xiàn)代診斷流程，采用現(xiàn)代診療技術(shù)，以期提高胸膜腫瘤的診治水平。同時，中山醫(yī)院呼吸科聯(lián)合浙江省慈溪市人民醫(yī)院和余姚市人民醫(yī)院呼吸科、胸外科、放療科和病理科的相關(guān)專家，成立“中國肺癌防治聯(lián)盟胸膜腫瘤協(xié)作組”，推廣胸膜腫瘤的規(guī)范化診斷和治療。
此外，很多呼吸病，包括哮喘、慢阻肺、肺癌和肺間質(zhì)纖維化均存在免疫功能異常，致使反復(fù)感染、病情進展迅速，甚至發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前僅哮喘的特異性免疫治療和抗IgE治療被明確寫入疾病指南。但是，其余疾病的免疫治療研究不夠，缺乏共識或指南，但關(guān)于免疫治療的研究正如火如荼，尤其是肺癌，免疫治療被稱為最有希望將腫瘤性疾病變?yōu)槁约膊〉年P(guān)鍵。為了進一步提高這些疾病的免疫功能，改善治療效果和預(yù)后，中山醫(yī)院呼吸科特別開設(shè)免疫治療門診，旨在提高科學(xué)評估免疫功能和個體化免疫治療，以期改善病人療效和預(yù)后。(完)
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