國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行信息系統(tǒng)建設(shè),經(jīng)過10余年的建設(shè),已經(jīng)建立了覆蓋較為全面的基礎(chǔ)應(yīng)用軟件, 包括HIS、 CIS、EMR、臨床路徑、 LIS、 PACS、 OP、物資、設(shè)備等支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)各個環(huán)節(jié)的應(yīng)用系統(tǒng), 能夠滿足醫(yī)院各方面日常業(yè)務(wù)需求, 但隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展和要求, 目前的信息化也存在一些局限:
• 醫(yī)院的各個應(yīng)用系統(tǒng)為多個應(yīng)用軟件廠商提供,雖然各個系統(tǒng)在應(yīng)用層面進(jìn)行了集成和數(shù)據(jù)交互, 但各廠商系統(tǒng)信息存儲在SQL Server、 Oracel、 Sybase、Access等異構(gòu)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中, 且數(shù)據(jù)各自分布存儲, 數(shù)據(jù)的整合度比較低,難以支持跨領(lǐng)域的綜合分析, 使得管理者難以從整體上掌控關(guān)鍵問題和分析原因。
• 信息系統(tǒng)的各個子系統(tǒng)上線于不同的時期, 時間跨度比較大, 雖然有協(xié)作, 但需要梳理。醫(yī)院現(xiàn)有的查詢、統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)中各自的報表, 醫(yī)院難以及時掌控運(yùn)營全貌, 且還存在手工進(jìn)行一些報表的加工, 比如計算、 合并等, 拖延了決策周期。
• 數(shù)據(jù)質(zhì)量存在一些問題, 使得展現(xiàn)信息的有效性欠缺。在數(shù)據(jù)的完整性、 準(zhǔn)確性、 一致性等方面有一定的改進(jìn)空間。
• 數(shù)據(jù)分析利用的模式比較傳統(tǒng), 主要依賴于各應(yīng)用系統(tǒng)提供的報表, 缺乏靈活可靠的工具支持各部門對數(shù)據(jù)的 “自助式”分析和利用。 而且現(xiàn)有的各應(yīng)用系統(tǒng)的查詢、 報表工具無法處理海量的歷史數(shù)據(jù), 也無法對數(shù)據(jù)進(jìn)行多角度展現(xiàn)。
• 缺乏一套能對醫(yī)院管理者鎖使用的醫(yī)院運(yùn)營效率、質(zhì)量、績效進(jìn)行監(jiān)控和跟蹤的系統(tǒng)。
• 缺乏一套能對臨床工作人員使用的醫(yī)院臨床科研分析決策的系統(tǒng)。
IBM:智慧醫(yī)療解決方案
商業(yè)智能BI(醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘和應(yīng)用分析平臺)的建設(shè)是一件復(fù)雜的工程, 它是一個涉及到醫(yī)院方方面面的、復(fù)雜而相互關(guān)聯(lián)的子項目的集合。為了充分體現(xiàn)利用商業(yè)智能支持醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變, 信息化建設(shè)必須在醫(yī)院總體業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略的前提下, 確定信息化的發(fā)展方向和建設(shè)效果。從醫(yī)院戰(zhàn)略出發(fā),從最迫切解決的問題開始, 在面對各種決策支持應(yīng)用場景的情況下, 先選取數(shù)據(jù)完整性、 準(zhǔn)確性比較高的數(shù)據(jù)源,進(jìn)行分階段分重點的迭代式開發(fā), 隨著商業(yè)智能對醫(yī)院管理決策支持的效果逐漸展開、 醫(yī)院信息系統(tǒng)的擴(kuò)充、 數(shù)據(jù)的積累、技術(shù)的升級, 不斷引入新的內(nèi)容、 功能和應(yīng)用。同時, 為避免局部建設(shè)、 孤島建設(shè), 應(yīng)堅持總體規(guī)劃, 分步實施的原則。 同時,總體規(guī)劃也要切合醫(yī)院發(fā)展的實際情況, 并最大化利用醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)的建設(shè)成果, 保護(hù)現(xiàn)有投資。